الاختبارات المختلفة لفحص احتياطي المبيض من البويضات
- هرمون ال FSH بالإضافة إلى هرمون الأستروجين Estradiol في اليوم الثالث من الدورة.
- هرمون ال AMH في أي وقت من الدورة.
- عدد البويضات في المبيض بالسونار المعروف باسم AFC.
- في اليوم ٢ – ٥ من الدورة الشهرية ، ( العدد الذي يتراوح من ٢- ٦ بويضة فقط قد يدل علي ضعف مخزون المبيض).
- من المهم أن ندرك أن ضعف مخزون المبيض لا يدل علي عدم القدرة الكاملة على إمكانية حدوث الحمل ، و ينبغي ألا تكون الاختبارات هي المعيار الوحيد للحكم علي عدم القدرة علي الأنجاب في المستقبل.
- أفضل علامة بديلة لمعرفة جودة البويضات هي العُمر.
- السيدات الأصغر سنا اللاتي تعاني من ضعف احتياطي المبيض ، يكون نوعية البويضات عندهن طبيعية.
- في حين أن السيدات الأكبر سناً التي قد يكون احتياطي المبيض عندهم طبيعي قد يكون لديهن عدد لا بأس به من البويضات و لكن جودة البويضات لديهن تكون أقل.
- السيدات الآتي تُعاني من ضعف مخزون المبيض ، عادةً ما تكون الدورة الشهرية لديهن طبيعية ، و لكن قد تكون استجابتهم لأدوية تنشيط التبويض محدودة و تنخفض مستويات الخصوبة لديهن.
أهمية إجراء تحليل ال AMH
ان الاستدلال على مخزون المبيض قبل اجراء الحقن المجهري هو شيء بالغ الأهمية للأسباب الأتية:
- تحديد نظام العلاج المناسب لكل حالة.
- تحديد جرعات ونوعية الادوية المستخدمة خلال مرحلة تنشيط المبيض
- إلقاء الضوء على درجة استجابة المبيض ( عدد ونوعية البويضات التي يمكن الحصول عليها ).
- الاستدلال على الحالات التي قد تكون عرضة لفرط الاستجابة.